Контрацепция (Часть 3)

Барьерные методы контрацепции: мужской презерватив; женская шеечная диафрагма (колпачок)

  • Механизм действия: препятствуют попаданию сперматозоидов во влагалище (презервативы) или полость матки (диафрагмы, шеечные колпачки) 
  • Надежность: Средняя/невысокая. При каждом использовании диафрагмы необходим спермицид
  • Преимущества: Презерватив прост в употреблении, защищает от инфекций, передающихся половым путем и ВИЧ. Барьерные средства не имеют системных побочных эффектов
  • Недостатки: Необходимость манипуляций во время полового акта; использование презервативов и колпачков требует определенных навыков и предварительного подбора; презерватив может соскользнуть или порваться; возможны аллергические реакции; снижение половых ощущений

Химические (спермициды)

  • вагинальные суппозитории (Эротекс , Фарматекс, Приматекс);
  • пенящиеся свечки (Контрацептин-Т, Патентекс Овал);
  • пенящиеся таблетки (Фарматекс);
  • растворимые плёнки (Фарматекс);
  • губки (Фарматекс).
Вводятся во влагалище перед половым контактом;
Действуют несколько часов 
Защищают от инфекций, передающихся половым путем и ВИЧ 


Ритмический (календарный, биологический, температурный)

  • Механизм действия: определение «опасных» и «безопасных» дней менструального цикла по консистенции шеечной слизи и/или температуре в прямой кишке 
  • Надежность: низкая. Особенно ненадежны эти методы у молодых нерожавших женщин с неустановившимся менструальным циклом
  • Преимущества: нет противопоказаний к использованию
  • Недостатки: крайне низкая надежность (для повышения надежности –сочетать с барьерными или химическими методами). Требуется длительный период подготовки (8–12 месяцев) для овладения методом

Календарный метод

  • Применение метода основано на определении средних сроков овуляции (в среднем на 14-й день ±2 дня при 28-дневном цикле), 
  • продолжительности жизни сперматозоидов (в среднем 4 дня) и яйцеклетки (в среднем 24 ч). 
  • При 28-дневном цикле фертильный период (способность к зачатию) продолжается с 8-го по 17-й день. 
  • Если продолжительность менструального цикла непостоянна (определяется продолжительность как минимум 6 последних циклов), то фертильный период определяют, вычитая из самого короткого 18 дней, из самого длинного -- 11. 
  • Метод приемлем только у женщин с регулярным менструальным циклом. При значительных колебаниях продолжительности фертильным становится практически весь цикл.
  • Эффективность 85%
  • Многие дни запрещены
  • Не защищает от инфекции

Температурный метод

  • основан на определении овуляции по ректальной температуре. 
  • Яйцеклетка выживает в течение максимум 3 дней после овуляции. 
  • Фертильным считается период от начала менструации до истечения 3 дней с момента повышения ректальной температуры. 
  • Большая продолжительность фертильного периода делает метод неприемлемым для пар, ведущих активную половую жизнь.

Исследование цервикальной слизи

  • В течение менструального цикла цервикальная слизь меняет свои свойства: перед овуляцией ее количество увеличивается, она становится более растяжимой. 
  • Женщина оценивает шеечную слизь в течение нескольких циклов для определения времени овуляции. 
  • Зачатие вероятно в течение 2 дней до отхождения слизи и 4 дней после. 
! Этот метод не применяется при воспалительных процессах во влагалище


Прерванный половой акт

  • Механизм действия: Выведение полового члена из влагалища до того, как произошла эякуляция (семяизвержение) 
  • Надежность: Низкая. Мужчина должен обладать определенными навыками, т.к. попадание незначительного количества спермы даже на область наружных половых органов женщины может явиться причиной наступления беременности
  • Преимущества: Может быть использован в любой ситуации
  • Недостатки: При постоянном использовании может привести к сексуальным расстройствам как у мужчины, так и у женщины

Симптотермальный метод

  • Основан на контроле ректальной температуры, свойств цервикальной слизи и овуляторных болей. 
  • Сочетание всех способов позволяет более точно вычислить фертильный период. 
  • Метод требует от пациентки настойчивости.

Добровольная хирургическая стерилизация

  • Механизм действия: механическое препятствие оплодотворению яйцеклетки (окклюзия маточных труб/семявыносящих протоков) 
  • Надежность: высокая
  • Преимущества: длительный (постоянный) метод; нет связи с половым актом; не требует самоконтроля; не влияет на грудное вскармливание; нет побочных эффектов (за исключением связанных с оперативным вмешательством); не влияет на половую функцию 
  • Недостатки: необратимость. Пациентка/пациент может  впоследствии сожалеть о своем решении, необходимость хирургического вмешательства (риск осложнений); при лапароскопическом доступе – высокая стоимость
Наши врачи - профессионалы с многолетним опытом практической работы, имеют высшую или первую квалификационную категорию, ученую степень кандидата медицинских наук.

Записаться на прием

Заполнять в формате дд.мм.гггг